开展老年人失能（智）预防干预行动、加快老年医学科建设、实现安宁疗护服务全域覆盖……2月23日，记者从沈阳市卫健委获悉，沈阳积极建立完善老年健康服务体系，让老人“幸福享老”。

以预防干预为重点

从源头上降低老年人失能失智发生率

沈阳市卫健委医养结合处处长林方介绍，沈阳开展老年人失能（智）预防干预行动。2021年于洪区被国家卫生健康委确定为老年人失能（智）预防干预国家级试点区（全国试点共12个区县），从2021年7月至2022年5月，选取两个街道八个社区进行试点，对120名老人开展老年人失能（智）预防干预，从而积累经验、完善预防干预内容和形式，形成有效的多部门合作的工作机制。此项工作2022年拟在于洪区推广，适时向全市推广。

开展老年心理关爱项目。2022年，依托市精神卫生中心和中国医科大学，对全市60岁以上的老年人的心理状态进行调研和分析，成立老年人心理关爱指导中心，在条件适合的区县开展试点，主要对老年人开展心理健康宣传、心理健康情况筛查及行为干预，有效降低老年人失智的发生率。

提升医疗服务能力

更好满足老年人的医疗卫生需求

林方介绍，沈阳加快老年医学科的建设，以沈阳市老年病医院（沈阳市红十字会医院）为龙头，在全市二级以上综合医疗机构（含中医医疗机构）开设老年医学科或门诊，到2024年达到90%以上，方便患病老年人就医。

开展老年友善医院创建活动。老年患者因年老体衰、多病共存、发生失能失智，其治疗和护理较为复杂，需要涵盖医疗、社会、心理的全面照护和管理，为了让老年患者获得更好的医疗服务，沈阳积极开展老年友善医院创建活动，建立老年人就医绿色通道，提升老年患者就医体验，用三年的时间达到老年友善医院数量占全市公立医疗机构的80%以上。

完善医养结合的服务模式。形成高、中、低三种服务模式，高端即引入社会力量举办医养结合机构；中、低端即在公立医疗机构设立医养结合床位，以公立性为主，建立以三级医疗机构为龙头，基层医疗机构为骨干的医养结合服务体系，即在沈阳市第一人民医院建立医养结合东部中心，在沈阳市红十字会医院建立医养结合中部中心，在沈阳市安宁医院建立医养结合北部中心，在沈阳市精神卫生中心建立医养结合南部中心，在沈阳医学院附属中心医院建立医养结合西部中心，同时利用基层医疗机构的空闲床位开展医养结合服务，为失能失智患病老年人提供基本的医疗、康复、护理及安宁疗护等服务。

在基层医疗机构设立安宁疗护床位

实现安宁疗护服务全域覆盖

“建立完善安宁疗护服务体系，构建完整的老年生命周期。”林方称，沈阳建立安宁疗护专业联盟，实现三级医疗机构与基层医疗卫生机构之间上下转诊、分工负责及同质化服务的服务模式。发挥三级医疗机构技术优势，开展安宁疗护服务和指导，利用基层空闲床位设立安宁疗护床位收治安宁疗护患者，让有安宁疗护需求的患者不会因大医院床位有限、基层技术力量不足而难以获得安宁疗护服务。

每个区县（市）至少有一所二级以上综合医院、一家社区卫生服务中心（乡镇卫生院）开展安宁疗护服务，在基层医疗机构设立安宁疗护床位，按照每10万人设置三张床位标准，用三年的时间建立270张安宁疗护床位，实现安宁疗护服务全域覆盖。